sábado, 29 de marzo de 2014

Velocidad de conducción (tipos de fibras)

Velocidad de conducción

1.)  Fibras A: Son axones muy mielinizados de conducción rápida con velocidades que oscilan entre 12 y 120 m/seg.  Estas fibras producen lo que se llama la onda A, donde forma picos secundarios llamados:
·         Aa  : Representan las fibras motoras para los músculos voluntarios e incluye ciertas fibras sensoriales que transmiten la sensación de la posición desde los músculos esqueléticos.
·         .Aβ : Fibras de diámetro grande que miden las sensaciones del tacto, la vibración y la presión de la piel.
·         .Aδ:  Fibras de diámetro pequeño, son sensoriales y miden la sensaciones de la presión, el dolor y la temperatura de la piel y la posición  de los ligamentos y articulaciones.
·         Aγ
    Quiere decir en otras palabras que incluye: dolor agudo, temperatura, tactom presión, propiocepción, fibras somáticas eferentes.

2.)  Fibras B: Son axones poco mielinizados con una velocidad de conducción moderada. Produce la onda B que no aparece con regularidad en todos los nervios. Estas son fibras eferentes simpáticas pre ganglionares. Incluye:
·         Viscerales aferentes
·         Preganglionares autónomas

3.)  Fibras C: axones amielínicos de conducción lenta, velocidades de conducción que oscilan entre 0.5 y 2 m/seg, con diámetro pequeño. Las fibras C  son fibras sensoriales amielínicas del cuerpo y transmiten sensaciones de dolor, térmicas y de presión. Es decir que incluye:
·         Autónomas posganglionares
·         Dolor crónico.


Bibliografía:
11.)  Leucona.M, Sistema Nervioso: Biología celular e Histología Médica. 2010. http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/PDF/Portal%20de%20Recursos%20en%20Linea/Presentaciones/snc_2010_11.pdf

22.)  Palastanga . N. Anatomía y movimiento humano: Estructura y funcionamiento. (3°). 2000. Editorial Paidotribo: Barcelona. 

martes, 18 de marzo de 2014

Caso clínico 2

Caso clínico 2

Datos generales
·         Masculino
·         72 años
Antecedentes patológicos personales (APP):
·         No refiere ninguna historia clínica significativo
·         No ingiere fármacos
Antecedentes patológicos familiares (APF):
·         No refiere
Antecedentes  patológicos no referidos (APnR):
·         No ingiere alcohol
·         No fuma

                                                                             Organización por sistemas
·         Sistema Nervioso Central (SNC)
v  Afebril (sin fiebre)
·         Sistema cardiovascular (SCV)
v  Frecuencia cardíaca: 86 lat/min (rango normal 60-100 lat/min)
v  Presión arterial: 115/92  
v  Ritmo cardíaco normal
v  Edemas podálicos: vespertino
v  Pulso débil
v  Lipotimia
v  Soplo sistólico tardío que irradia a carótidas
v  Distensión en venas de cuello
v  Impulso sin desplazamiento apical
v  Angina de pecho crónico estable  
v  Ortopnea
·         Sistema respiratorio (SR)  
v  Taquipnea  (12 respiraciones normal)
v  Frecuencia respiratorio: 16 resp/ min
v  Disnea en reposo  
v  Disnea paroxística nocturna
v  Crepitaciones basales inspiratorias
·         Sistema endocrino
v  Glándulas tiroides normal

Caracterización
   Masculino de 72 años, refiere aumento de disnea en esfuerzo, experimenta episodios de agina de pecho crónico estable con ejercicio extenuante. Presenta: lipotimia, disnea paroxística nocturna, afebril, dificultad para dormir en las noches, edemas podálicos vespertinos, taquipnea, crepitaciones basales inspiratorios. Soplo sistólico tardío irradiado a carótidas, con impulso sin desplazamiento y distención en venas del cuello.   

Diagnósticos diferenciales
1.       Insuficiencia cardíaca izquierda: en sus respectos síntomas incluye varios de este paciente, las cuales son: Disnea, ortopnea, edema podálicas.
La cual no se sospecha que este sea el diagnóstico porque no presenta: hipotensión arterial, asma cardíaca, hipertensión pulmonar o incluso edema intersticial, ni insuficiencia renal.
2.       Insuficiencia aórtica: incluye pulso céler, edemas, disnea y angor. Pero no resulta ser el diagnóstico correcto ya que tendría que incluir el síntoma de soplo diastólico decreciente.
3.       Estenosis mitral: se sospecha por el síntoma de disnea de esfuerzo y la ortopnea. Pero todos los otros síntomas y signos no concuerdan con el paciente.  

Diagnóstico
1.       Estenosis aórtico: incluye el pulso parvus et tardus  (por el pulso débil del paciente y su frecuencia cardíaca normal), disnea por esfuerzo, soplo sistólico y sistólico eyectivo que irradia a la arteria carótida. A pesar de que el síncope y la hipoperfusión cerebral no concuerda en los síntomas de paciente, el paciente presenta lipotimia.



sábado, 1 de marzo de 2014

consecuencias del uso de esteroides

Consecuencias del uso de los esteroides
Los esteroides son: versiones artificiales de una hormona que todos tenemos en nuestro cuerpo llamada testosterona La testosterona no sólo hace que aparezcan las características sexuales masculinas, sino que también hace que los músculos se desarrollen. Se puede inyectar o tomarlo de forma oral.
Consecuencias en general:
1.    Debilitar el sistema inmunológico para combatir ciertas enfermedades o gérmenes.
2.    Daño al hígado
3.    En adolescentes  que los huesos dejen de crecer permanentemente.
Consecuencias  en los fisicoculturistas y atletas:
1.    Acné y quistes
2.    Crecimiento de los senos y encogimiento de los testículos en los hombres
3.    Engrosamiento de la voz y crecimiento de vello en las mujeres.
4.    Problemas cardíacos, incluye infartos.
5.    Conducta agresiva
6.    Enfermedad hepática, incluye cáncer
7.    Incrementada frecuencia de dolores de cabeza cuando usan esteroides anabólicos / androgénicos (alta presión sanguínea)
8.    Pérdida de cabello
9.    Retención de agua y sodio

Bibliografía
2.    Actualizado el 12 de febrero del 2014. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/anabolicsteroids.html